過動兒/特殊兒交流區

真是搞不懂，國家網路藥典也標示的很清楚，就是有副作用，
它的副作用還真是可怕，但很多的醫生還是鼓勵孩子吃，真不知他們的良心何在。
以下是我從國家網路藥典抓下來的資料，你們也可以上去查證。

1、先說說"利他能"吧!!!

我就從國家網路藥典上下載一些資料來看看事實是如何吧

下載網址是:

http://hospital.kingnet.com.tw/medicine/medicine.html?medno=us5fus9U6s8g)

一 副作用

發疹、關節痛，剝落性皮膚炎，紅斑。 不眠 ， 不安 ， 焦 躁 興 奮 、 神 經
過 敏 、 幻 覺 、 妄 想 、頭 痛、暈 眩、震 顫、 抑 鬱 、 攻 擊 ， 注 意 集 中 困 難
。若大量使用，則可能出現痙攣、運動亢進，中毒性精神障礙，食慾
不振、噁心嘔吐、便秘、口渴、下痢、心悸亢進，胸部壓迫感，血壓
上昇或下降，頻尿，排尿困難，性慾減退，血小板減少性紫斑症。

二 注意事項

1.高血壓，有藥物依賴性或酒精中毒的記錄，孕婦應小心使用。
2.情緒不穩患者， 會 發 生 慢 性 濫 用 藥 物 。
3.逐漸停藥以避免 嚴 重 抑 鬱 症 狀 或 精 神 病 行 為 發生。
4.治療期間，固定監測血壓、體重，在長期治療期間，定期做血球計
數。
5.治療初期會發生神經質和失眠，但會隨時間而減輕，然而可能需要
減低劑量。
6.最後一劑不得遲於臨睡前4~5小時給藥，以減少失眠之發生。
7.治療些微腦功能異常時，應定期暫時停藥以評估患者之情況，假若
1個月內沒有明顯改善應停藥。
8.瞭解藥物治療並不適合於所有腦功能異常的孩童。
9.避免過度飲食含高Tyramine食物（如乳酪、啤酒等…），會過度升
高血壓。 

三使用禁忌

過度焦慮，緊張，興奮性患者，癲癇發作疾病，綠內障患者，嚴重抑
鬱症，有過敏記錄者。

2、以下為藥商自己針對 "專思達"  的仿單(類似使用說明書之類的東東)

(下載於該網址

http://pntn.servernet.com.tw/public/ufile/medi_form/581f77e70bf4dc637490f8fddb2a8a1f.pdf

[禁忌症]
下列狀況禁用 CONCERTA:
‧ 確定焦慮、緊張及情緒激動的病人,因為本品可能會惡化這些症狀。
‧ 已知對 methylphenidate 或本品其他成份過敏的病人。
‧ 青光眼病人。
‧ 有 Tourette’s 症(就是妥瑞症啦)家族病史或診斷的病人。
‧ 接受單胺氧化酉每(MAO)抑制劑治療期間,及停用MAO 抑制劑未滿十四天(可
能會造成高血壓危象)(見”交互作用”欄)。

[特殊警語及注意事項]
CONCERTA 不能用於六歲以下兒童。至今未有充分methylphenidate 長期使用的
安全性資料。
中樞神經刺激藥物,包括methylphenidate,曾與運動或語言局部肌肉抽慉的發生或
加重有關。因此,臨床評估病人局部肌肉抽慉須在使用刺激性藥物之前。須評估
家族病史。
雖然尚未確定因果關係,兒童長期使用刺激劑而抑制成長(如體重和/或身高增加)
曾被報告過。因此,須小心監測須接受長期治療的病人。未如預期成長或增加體重的病人須中斷治療。

下列狀況使用 CONCERTA 要小心:
˙臨床使用經驗顯示精神病人使用 methylphenidate 可能會惡化行為異常及思想
異常。
˙在實驗室臨床試驗,CONCERTA 和每天服用三次的methylphenidate 與安慰劑
相比會增加休息狀態脈搏,增加值平均為2~6 bpm,且一天內平均增加收縮壓
及舒張壓約 1~4mmHg。因此,CONCERTA 用於先前醫療狀況可能會因血壓或
心跳速率增加而惡化的病人要小心。服用 CONCERTA 在適當的時間要監測血
壓(特別是高血壓病患)和心跳速率。
˙CONCERTA 用於曾有藥物依賴或酒精中毒者要小心。長期濫用會導致明顯的
耐受性及心理依賴,併有程度不等的異常行為。會發生明確嚴重精神病症狀,
尤其在有注射濫用藥物者。停藥杜絕濫用期間要小心監護因可能會發生抑鬱。
長期治療停藥後,可能會使之前疾病的隱藏症狀顯現出來,須予以追蹤。

[ 副 作 用 ]
CONCERTA 的副作用報告:
最常見的副作用(? 10%)包括:頭痛、胃痛、喪失食慾、失眠。
其他常見的副作用(? 1%至10%)包括:病 情 惡 化 反 應、虛弱、高血壓、噁心和/或
嘔吐、消化不良、體 重 減 輕、痙 攣(局部肌肉抽慉)、暈眩、情 緒 不 穩 定、嗜睡、
焦 慮、抑 鬱、神 經 質、敵 意、疹。
不常見的副作用(? 0.1%且<1%)包括:胸痛、發燒、意外傷害、不適、疼痛、嘗 試 自 殺
、偏頭痛、心跳過快、腹瀉、糞便失禁、食慾增加、腿痙攣、冷 漠、思 考 異 常
異常發夢、幻覺、意識迷亂、過動症、睡眠異常、言語異常、眩暈、咳嗽增
加、鼻出血、禿髮、搔癢、蕁麻疹、複視、頻尿、血尿及尿急。
本品之副作用發生頻率與 methylphenidate 速放型每天服用三次者相同。

CONCERTA 的上市後使用經驗:
上市後曾有額外的極罕見副作用報告:視力調節困難、視覺模糊、肝功能測試異
常(如轉胺酉每增加)、心悸、心律不整、白血球減少及血小板減少症。
Methylphenidate 其他處方的副作用報告:
除了上述 CONCERTA 觀察到的副作用報告,使用其他methylphenidate 產品曾注
意到下列副作用:
常見(? 1%):口乾、搔癢、發燒及關節痛。
罕見(? 0.01%至0.1%):心絞痛及兒童長期使用會有輕微生長遲緩現象。
極罕見(<0.01%):機能亢進、抽慉、肌肉痙攣、舞蹈病、已有的局部肌肉抽慉惡化及Tourette’s 症、毒性精神病(有時有視覺及觸覺幻覺)、暫時性情緒抑鬱、腦部
動脈炎和/或阻塞、肝昏迷、血小板減少症紫斑、剝落性皮膚炎、多形性紅斑、
貧血及少有報告的抗精神病惡性症候群(NMS)。

相關案例       利他能的真面目        藥物不是解決過動(ADHD)問題的良方

其它相關的文章:

過動兒 食譜—經典 飲食原則    利他能和專思達的副作用         利他林(Ritalin)服用後副作用的案例    食品添加物與孩童注意力不集中及過動